“我的孩子才14岁,还有很长的路要走,很多的风景要看。我怎么也没想到,好好的眼睛会变得这么严重。”最近,来自金昌的刘女士和儿子郭磊(化名)被一纸“诊断书”吓坏了。
忽视视力下降多年,若不是此次因疼痛流泪就医,刘女士恐怕仍不知道,儿子的一只眼角膜已经破裂,另一只也极其危险。“圆锥角膜”——这个青春期高发的致盲性眼病,即将夺走郭磊年轻的视力。
圆锥角膜1郭磊是一名普通的初三学生,在甘肃金昌就读。马上面临中考的他正是学习最紧张的时候,可一个意外的午后,打破了他原本的学习生活。“一天午睡醒来,他突然感觉右眼疼痛难忍,眼泪一直流的厉害,眼睛完全睁不开。”刘女士说,儿子从上小学起,就因为近视戴上了眼镜。虽然这几年视力一直有所下降,但也没出现过更严重的问题。
刘女士第一时医院。原本以为只是备考用眼过度。却没想到,医院告诉他们,郭磊出现右眼疼痛和畏光的原因,竟然是发生了急性圆锥,角膜破裂。
右眼急性圆锥,角膜破裂
2因为郭磊的病情过于复杂,医院医院治疗。在经过多方打听后,刘女士和儿子从金昌赶到兰州,医院眼表及角膜专科主任邢华平寻求帮助。问诊中,邢华平主任了解到郭磊近几年来的视力呈现“阶梯式”下降,近视度数每年增涨50度,可散光度数却是一年增涨度。“明显感觉自己的视力在变差,从前年开始,就觉得坐在第一排也看不清黑板上的字,很多时候都是靠眯着眼勉强去看的,有时看久了还会觉得头痛不舒服,完全没办法集中精力学习。”郭磊说。经过邢华平主任的全面的眼部检查和评估后,郭磊和妈妈第一次听到“圆锥角膜”这个词。
3“圆锥角膜前期的主要表现就是屈光不正,随之裸眼视力出现下降。因为早期症状与屈光不正雷同,因此好多圆锥角膜的患者初期都不易发现。”邢华平主任解释称,圆锥角膜如果没有及早的发现和治疗,任其发展,到一定程度就会导致角膜破裂,也就是郭磊到院时的情况。面对始料未及的诊断结果,郭磊和母亲焦灼难安:“孩子还这么小,马上还要参加中考,眼睛出了问题,可怎么办?”
为了帮助郭磊挽救视力,邢华平主任团队立即全科讨论,为其制定了治疗方案。邢华平主任表示,角膜移植是治疗圆锥角膜的唯一办法。而对于郭磊来说,现在的当务之急,是先修复他破裂的角膜。
4次日,经过了缜密的协商讨论后,在麻醉手术科和邢华平主任团队的通力合作下,邢华平主任成功为郭磊实施了手术,修复了破裂的角膜,让病情得到了稳定。
“手术虽然成功了,但目前也只是稳定了病情,右眼后期还需要接受角膜移植治疗。”邢华平主任称,等眼睛缝合伤口愈合后,郭磊还需接受右眼的角膜移植手术。
另外,目前孩子左眼圆锥角膜还处于临床前期,角膜还未发展到右眼这么严重,但也在向前凸起、变薄的路上发展,为了保护孩子的左眼,避免圆锥椎顶继续发展,引起角膜破裂,邢华平主任充分考虑后,又为其实施了左眼角膜胶原交联术,此手术目的为增加角膜结构的机械强度,对角膜进行一个全面加固,延缓圆锥角膜向前凸起、扩张、变薄的进程,从很大程度上阻止了圆锥角膜的继续发展。据悉,角膜胶原交联手术具有手术时程短、术后恢复快、手术副作用小等优势,是目前国内外治疗早期圆锥角膜的首选治疗手段。据邢华平主任介绍,接下来,医院将依托爱尔眼库的全国资源,帮助郭磊寻找相匹配的角膜,进而治疗郭磊的眼睛。
圆锥角膜一点知识:圆锥角膜多发于10—20岁青少年,早期发病比较缓慢,主要为渐进性的视力下降,表现为近视和散光度数的不断加深,患者需要频繁地更换眼镜。若早期没能及时接受治疗,很可能恶化发展为角膜穿孔或破裂,最终导致失明。因此,邢华平主任也提醒,像郭磊这种配镜后视力矫正无法达到正常水平,医院查实病因,排查是否有弱视、眼底病及角膜疾病。尤其是散光度数较大、近视度数进展加快的青少年,要通过精确的检査筛查一下有无患圆锥角膜。专家介绍
爱尔眼科眼表与角膜病专科学科带头人:邢华平主任科室简介:在学科带头人邢华平主任的带领下,主要从事各种眼表与角膜疾病的诊断与治疗,是医院近年来发展较快的重点科室之一。由2名副主任医师和两名住院医生组成的优秀团队,掌握角膜病的先进的诊疗技术,团队依托兰州爱尔眼库及爱尔集团眼库联盟,共完成各类角膜移植60余台,每年可开展原发及复发翼状胬肉手术、羊膜移植手术、眼表肿物切除术等各类眼表手术0多台。为更好解决干眼患者的问题,年率先开设甘肃省首家干眼门诊,为患者提供系统科学的诊疗方案,拥有甘肃省第一家OCULUS眼表分析仪,强脉冲(IPL)光干眼治疗仪,另外在干眼治疗方面拥有泪点栓技术,湿房镜、绷带镜、干眼SPA治疗。爱尔眼科·服务中国
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